接骨院(整骨院)・マッサージ・整体院・Harmoniaは何が違う？

　埼玉県熊谷市石原にある整体サロン『コンディショニングサロンHarmonia』の四分一です。

「痛みが出た時、身体が辛い時、どこに行ったら良いの？病院？接骨院？整体？」

という話をお客様から聴くことがあります。
Harmoniaもそもそもどんなところ？と思っていらっしゃる方も多いかと思います。

そこで今回は、それぞれの違いについて説明していきたいと思います。

接骨院・整骨院について

　接骨院・整骨院は呼び名は違っても、同じ柔道整復師という国家資格を所持した人が院長としてお店を運営しています。

日本柔道整復師会のホームページによると

　接骨院や整骨院では、柔道整復師によって、骨・関節・筋・腱・靭帯などに加わる外傷性が明らかな原因によって発生する骨折・脱臼・打撲・捻挫・挫傷などの損傷に対し、手術をしない「非観血的療法」によって、整復・固定などを行い、人間の持つ治癒能力を最大限に発揮させる施術を行っています。

公益社団法人　日本柔道整復師会　柔道整復師とは

接骨院や整骨院での施術には、健康保険や生活保護法による医療扶助、労災保険や自賠責保険が適用されます。

これらの保険が適用される範囲は、前述した外傷性が明らかな原因のケガに対する施術です。医師の同意が必要なのは「骨折」「脱臼」の応急手当を除く施術をするときだけです。 打撲、捻挫、挫傷などは医師の同意は必要ありません。また、仕事中や通勤途中のケガは労災保険適用です。交通事故によるケガは自賠責保険の適用となります。

公益社団法人　日本柔道整復師会　柔道整復師とは

とあります。ですので接骨院・整骨院の主な治療の主体は、外傷性が明らかな原因に対する施術が中心となります。健康保険が適応されるのも外傷が明らかな原因の怪我であり、慢性的な問題となる肩こりや慢性的な腰痛、頭痛、変形性関節症への施術は健康保険が使えません。

はっきりいいますと、肩こりや腰痛など慢性化している症状に対して行う電気治療・マッサージなどは保険が使えません。

併設している四分一接骨院は、上記の範囲内で保険を適応して施術を行っています。慢性的な症状はHarmoniaへ移行する形をとっています。

マッサージについて

マッサージは、原則的にあん摩マッサージ指圧師のみが提供できるサービスと法律で定められています。

ですので、「格安マッサージ」などと謳っている店舗に関しては、あん摩マッサージ指圧師が在籍しておらず、違法性が高いところも多いです。

施術者の体重をかけて対象者が痛みを感じるほどの相当程度の強さをもって行うなど、あん摩マッサージ指圧師が行わなければ、人体に危害を及ばし、又は及ぼすおそれのある行為については、同条のあん摩マッサージ指圧に該当するので、無資格者がこれを業として行っている場合には、厳正な対応を行うようお願いする。

また、同条のあん摩マッサージ指圧が行われていない施術において、「マッサージ」と広告することについては、あん摩マッサージ指圧師でなければ行えないあん摩マッサージ指圧が行われていると一般人が誤認するおそれがあり、公衆衛生上も看過できないものであるので、このような広告を行わないよう指導されたい。

公益社団法人 日本あん摩マッサージ指圧師会　ホームページ

というように、警告を出しているほどです。

マッサージでも筋麻痺や関節拘縮等であって、医療上マッサージを必要とする症例について施術を受けたときに保険の対象となります。ですが、医師の支持が必ず必要になります。ですので、医師が認めなければ保険適用ができません。

また厚生労働省のホームページにもありますが、

単に疲労回復や慰安を目的としたものや、疾病予防のためのマッサージなどは保険の対象となりませんので、ご注意ください。

厚生労働省ホームページ　柔道整復師等の施術にかかる療養費の取扱いについて

そのため、マッサージ店でも疲労回復や慰安を目的としたものは保険適応とならず、自費対応となっているはずです。

整体院について

整体院は、主に「骨格や筋肉の状態を整え、自然治癒力を高める施術を行う」とされています。

その中でも、整体院は大きく

の2つに分けられるのです。

よく見かけるカイロプラクティックは、日本では国家資格とは認められておらず、②に分類されます。

正直、整体はピンきりです。

接骨院や鍼灸院に併設されている店舗、理学療法士が独立した店舗などは、国家資格取得のために解剖学などを3〜4年かけて学び、実習も規定の日数クリアし、国家試験に合格した人が在籍しています。

カイロプラクティックや整体学校、整体セミナーなどの方は長くて2年、短いと半年というところもあります。

正直、こればかりは良し悪しはなんとも言えません。

カイロプラクティックや無資格の整体院、格安マッサージ店に関しては、消費者庁への事故報告も年々増えているためHarmoniaとしては、危機感を感じます。

近年、ボキボキ系You〇〇など動画配信サービスでありますが、手技を見ていると事故が起こりそうな力で行っているものも多く、正直動画で起こっていることが当たり前だとか気持ちの良いものだというのが広まってしまうことにも危機感を感じています。

Harmoniaについて

　Harmoniaは、本来病院のリハビリテーション科に勤務する医療系国家資格である理学療法士の免許を取得したスタッフが運営しています。そのため、整体院と大きく名乗らず、【熊谷市石原にある整体サロン『コンディショニングサロンHarmonia』】と名乗っているのには理由があります。

Harmoniaの根幹は、西洋医学を元にしたストレッチ・運動療法・自重トレーニングを組み合わせたHarmonia式アプローチです。東洋医学的な知識・技術も取り入れております。筋肉を揉みほぐしたりマッサージしたりとご利用されるお客様が受け身で施術を受ける場所ではありません。

それは、痛みをかばったり我慢していたりして崩れた姿勢やケガ、手術などをされて身体の使い方が機能的な使い方から逸脱した状態を整え、パフォーマンスが落ちている原因となっている筋力を取り戻し、本来発揮できるパフォーマンスを引き出すために一緒になって目標にむかって施術・ストレッチ・トレーニング・ボディワークを取り組んで体の状態を良い方向へ向けていく「リハビリ」の要素も併せ持っているからです。

施術に関しては、瞬間的なストレスをかけるような施術はありません。ただし、筋肉の硬さに対してアプローチする際に多少痛みを伴う施術が必要な場合がございます。トレーニングに関しては、ジムにあるようなトレーニング器具で最大筋力を鍛え上げるのではなく、身体の根幹であるインナーマッスルやバランス機能、自分の体重を上手に使ったトレーニングなどをご提案しています。ボディワークに関しては、自分の体のどこを動かしているのか、実際動かせなかったところを働かせるためにはどういう意識を持つと良いかといった感覚的な部分を捉えられるようにしていきます。

　またHarmoniaができることとして、以下のことを挙げさせていただいております。

残念ながら、Harmoniaは保険は適応されませんので完全自費対応となります。

まとめ

　接骨院(整骨院)・マッサージ・整体院・Harmoniaの違いについてまとめてみましたがいかがだったでしょうか。

鍼灸師に関してはご紹介しませんでしたが、それらのことを含めて簡単に説明すると以下のグラフのように表現できるかと思います。

実は、保険が活用できるところでも保険が適用される対象が決まっていたり、実は保険が効かないものがあったり、整体院も医療系国家資格を保持しているスタッフがいるところとそうでないところがあることがわかってもらえたのではないかと思います。

ケガや交通事故など、最初に受診するところは病院でよいかと思いますが、治療に関しては結果によるかと思います。交通事故後の治療は接骨院では保険適応されますが、ある一定期間で自賠責保険は打ち切られてしまうため後遺症が残っていた場合の治療は、自費あるいは整体となります。

Harmoniaは、整形外科クリニックに勤務経験を持つスタッフが在籍しており、ギックリ腰・交通事故後の長引く痛み・変形性膝関節症などの関節変形を伴う方の保存療法・病院でのリハビリを打ち切られたけど継続したい方も対応しています。

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